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子宮鏡檢浮濫 林口長庚遭追討2089萬
子宮鏡檢浮濫 林口長庚遭追討2089萬房屋貸款首購
商品訊息簡述: 青年首購貸款條件房屋抵押貸款利率
商品訊息描述: 記者陳柏翰/台北報導
對於林口長庚醫院爆出濫用子宮鏡檢查一事,衛福部健保署昨( 2日)指出,長庚在初審、二審時,核刪率高達 72%、 74%,提出申復後,核刪率減為 55.2%,惟經進一步全面清查該院 2年內異常案件後,健保署預計向該院追討 2089萬元。
林口長庚日前傳出有醫師未先確認病患是否懷孕就做子宮鏡檢查,導致患者產下死胎,引發有子宮鏡檢查浮濫問題。對此,健保署於 9月展開調查,發現林口長庚近 3年執行子宮鏡檢查,執行率占了將近全國醫學中心總量的一半,且病歷抽審後核減率高達 7成 4。
健保署長李伯璋表示,經抽查後,原本初審核刪率為 72%,二審提高至 74%,共 300件。經林口長庚醫院申復補充說明或檢附病歷、超音波/病理報告後,最終核刪率減至為 55.2%,共 223件。
根據全民健保保險醫療服務審查辦法第 5條規定,可對該院清查 2年內異常案件,經雙方共識以核刪率 55.2%計算,並以林口長庚過去 2年子宮鏡檢申報案件 4215萬點核算,應核減 2302萬點,以浮動點值 0.9075推估,預計將追扣長庚約 2089萬元。負責此案的健保署北區業務組將發出公文,林口長庚若對核定結果有疑義可提出爭審。
林口長庚回應,在這次事件後,院方已重新設立標準檢驗流程與自我審查機制。目前還沒收到健保署正式資料,等收到資料再做評估,看要不要爭取審議。
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對於林口長庚醫院爆出濫用子宮鏡檢查一事,衛福部健保署昨( 2日)指出,長庚在初審、二審時,核刪率高達 72%、 74%,提出申復後,核刪率減為 55.2%,惟經進一步全面清查該院 2年內異常案件後,健保署預計向該院追討 2089萬元。
林口長庚日前傳出有醫師未先確認病患是否懷孕就做子宮鏡檢查,導致患者產下死胎,引發有子宮鏡檢查浮濫問題。對此,健保署於 9月展開調查,發現林口長庚近 3年執行子宮鏡檢查,執行率占了將近全國醫學中心總量的一半,且病歷抽審後核減率高達 7成 4。
健保署長李伯璋表示,經抽查後,原本初審核刪率為 72%,二審提高至 74%,共 300件。經林口長庚醫院申復補充說明或檢附病歷、超音波/病理報告後,最終核刪率減至為 55.2%,共 223件。
根據全民健保保險醫療服務審查辦法第 5條規定,可對該院清查 2年內異常案件,經雙方共識以核刪率 55.2%計算,並以林口長庚過去 2年子宮鏡檢申報案件 4215萬點核算,應核減 2302萬點,以浮動點值 0.9075推估,預計將追扣長庚約 2089萬元。負責此案的健保署北區業務組將發出公文,林口長庚若對核定結果有疑義可提出爭審。
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